Антибіотики при вагітності на ранніх термінах і наслідки

Будь-які лікарські засоби, які жінка використовує при вагітності, здатні негативно впливати на її майбутньої дитини. І, звичайно ж, антибіотики – не виняток. Є такі антибіотики, прийом яких під час вагітності категорично протипоказаний, так як вони здатні спровокувати аномалії розвитку плода. Але все ж, статистика показує, що під час вагітності антибактеріальні препарати приймає приблизно 50 % жінок, адже дуже часто просто неможливо провести лікування тієї чи іншої патології іншими способами. Давайте розберемося детальніше, є антибіотики, які не є небезпечними для вагітних жінок, і в яких випадках їх можна використовувати під час вагітності.

Антибіотики і планування вагітності

Часто трапляється, коли після захворювання і курсу антибіотикотерапії жінка дізнається про те, що вона вагітна. Як правило, така вагітність має ризики, які не настільки пов’язані з використанням ліків, а й з перенесеною інфекцією. Звичайно ж, в цьому випадку необхідна консультація лікаря.

Антибіотики на ранніх термінах вагітності

На ранніх термінах вагітності антибактеріальні засоби мають дуже суворі обмеження щодо їх використання. Найбільш безпечні антибіотики ряду пеніцилінів. Навіть при необхідності тривалого застосування на початку вагітності у розвитку дитини вони не викликають відхилень.

Але їх мінус у тому, що у багатьох мікроорганізмів виробилася до них стійкість, тому при лікуванні деяких захворювань препаратами цієї групи воно може не надати необхідного ефекту. При ранньої вагітності, особливо на першому місяці, антибактеріальні засоби призначають з особливою обережністю. Якщо немає іншого виходу, і очікувана користь від застосування препарату буде перевищувати можливий ризик, майбутньої матері лікар може порекомендувати антибіотики групи цефалоспоринів. Їх, як правило, призначають виключно при важкій патології, наприклад, якщо вагітна жінка хворіє на пневмонію. У разі ЛОР-патології у першій половині вагітності антибіотики бажано використовувати місцево. Наприклад, такий препарат як биопарокс на будь-якому терміні безпечний. Якщо у Вас 1-й триместр вагітності, серйозно вибирайте медикаменти при будь-якому захворюванні.

Вибір антибіотика для вагітної жінки

Обираючи, який саме антибіотик необхідно призначити вагітній жінці, лікар обов’язково керується не тільки тим, можна його приймати, чи ні, а також терміном вагітності, конкретним захворюванням жінки, необхідними термінами використання ліки, а також чутливістю мікроорганізмів.

Майбутня мама може вживати антибіотики тільки тоді, коли це неминуче, тому що навіть самі безпечні здатні гнітюче впливати на нормальну власну мікрофлору, провокують розвиток молочниці, можуть викликати шлунково-кишкові розлади та інші неприємності. Тому вживати антибіотики вагітним жінкам необхідно лише після призначення лікаря. Навіть якщо Ви вважаєте, що буде достатньо інструкції до препарату, і Ви можете самі зробити вибір безпечного антибіотика, то це помилкова думка. Вибір медикаментозного засобу грунтується не тільки на анотації. До того ж, з часом її зміст застаріває, тобто, в результаті пройдених випробувань антибіотик визнали безпечним і почали широко використовувати, але після прийому великою групою вагітних з’ясувалося, що він має хоч і рідкісні, але досить небезпечні побічні ефекти. Тому препарат заборонили. Лікарю це стає відомо раніше, ніж в аптеках зможуть розпродати всі коробки ліки, що має термін придатності кілька років.

Наслідки використання антибіотиків під час вагітності

Антибіотики, які вирішуються при вагітності, не небезпечні для майбутньої матері. Але якщо вона захворіє, не підозрюючи про своє становище, лікар може призначити своїй пацієнтці будь-які препарати, не знаючи про її вагітність. У разі якщо жінка проходила курс лікування антибіотиками на першому тижні, навіть беручи небезпечний препарат, наслідків для малюка може і не бути, тому що всі шкідливі фактори на ранніх термінах діють за принципом «все або нічого». Таким чином, ембріон може загинути, або народиться абсолютно здоровий малюк. Але якщо майбутня мама брала антибактеріальні препарати після 3-го тижня вагітності, коли вже між її організмом і ембріоном сформувалася зв’язок, можна очікувати серйозних наслідків.

Які ж антибіотики категорично протипоказані вагітним жінкам? Практично все, за винятком пеніцилінів, макролідів та цефалоспоринів. Але все – таки, не завжди при вагітності неминучий шкоду антибіотиків. Якщо Ви, не знаючи, що вагітні, брали на ранньому терміні один з небезпечних препаратів, уважно поставтеся до першого планового УЗД, що проводився в 10-11 тижнів. У більшості випадків, на цьому терміні серйозні, великі вади розвитку успішно виявляють і вагітність можна перервати. Якщо ж майбутня мама брала антибактеріальні засоби після 12-14 тижнів вагітності, ризику виникнення серйозних аномалій розвитку вже немає. Необхідно пам’ятати, що багато антибіотики і на пізніх термінах здатні викликати невеликі відхилення від норми, які в майбутньому здатні погіршити якість життя малюка. Не забувайте, що будь-який антибіотик – це препарат, який здатний подавити життєдіяльності іншого мікроорганізму. Всі антибактеріальні засоби поділяють на синтетичні, биосинтетические і напівсинтетичні. Крім того, вони мають вузький і широкий спектр дії, який відрізняється кількістю мікроорганізмів, чутливих до них. Розглядаючи те, як антибіотики впливають на плід, необхідно звернути увагу на їх здатність проникати крізь плацентарний бар’єр, токсичність, а також можливість викликати у плода вади і дефекти розвитку. Пеніциліни бувають як напівсинтетичні, так і природного походження. До синтетичних належать ампіцилін, амоксицилін, карбеніцилін, оксацилін. Серед біосинтетичних можна виділити пеніцилін, бензилпеніцилін. Такі препарати не мають впливу на розвиток плоду і є для нього безпечними. Тому при необхідності жінка може приймати їх протягом всієї вагітності або при її плануванні. Цефалоспорини – до цієї групи препаратів відносять такі, як цефазолін, цефтріаксон, цефуроксим. Вони характеризуються здатністю проходити через плацентарний бар’єр, не надаючи тератогенного впливу, тому при необхідності майбутні мами їх можуть вживати. Препарати групи макролідів – до них відносяться кларитроміцин, азитроміцин, ровамицин. При вагітності їх можна застосовувати, не побоюючись на рахунок несприятливого впливу на плід. Аміноглікозиди – представники цієї групи – амікацин, неоміцин, гентаміцин мають несприятливий вплив на слуховий апарат і нирки плоду. Тому в результаті їх вживання майбутньою матір’ю у дитини може виникнути вроджена глухота або патологія нирок. Тетрацикліни – до них відносять тетрациклін, доксициклін. Дана група препаратів в організмі плода порушує мінеральний обмін і здатна викликати руйнування емалі зубних зачатків, вони також токсичні для печінки. Фторхінолони (абактал, флоксал, ципрофлоксацин) здатні викликати вади розвитку кісткової та хрящової тканини у дитини. Нітрофурани – це синтетичні хіміотерапевтичні препарати. Жінки їх часто використовують для лікування уретриту або циститу. До цієї групи належать фуразолідон, фурадонін. Такі препарати здатні порушити формування у плода органів видільної системи, а також їх функціонування. Тому слід уникати їх прийому в першому і третьому триместрі вагітності. Випадки, при яких прийом антибіотиків при вагітності необхідний:

Тепер Вам відомо про небезпеку антибіотиків для вагітних і можливий їх вплив на плід. Сподіваємося, що прочитавши цю статтю, Ви зможете уникнути помилок, не вдаючись до самолікування. Ускладнення вагітності