Фотостаріння шкіри

Люди завжди хотіли бути молодими і мріяли зберегти молодість як можна довше. Згадаємо казки про молодильні яблучка або про необхідність скупатися в киплячому молоці («Коник-Горбоконик»); згадаймо алхіміків, які шукали рецепт безсмертя, а разом з ним і рецепт вічної молодості; згадаймо історію про портрет Доріана Грея… І хоч психологи стверджують, що молодість – це стан душі, вміння радіти, щирість, інтерес до життя, проте мільйони людей, навіть повністю погоджуючись з ученими, які хочуть зберегти молодість свого обличчя і своєї шкіри. Здавалося б, що одна з необхідних умов для збереження молодості шкіри – це перебування на свіжому повітрі і сонячні промені, проте, як виявилося, не все так просто.

Старіння шкіри

Шкіра – найбільший орган людського організму (площа шкіри може досягати майже двох з половиною квадратних метрів), причому цей орган постійно піддається не тільки внутрішніх, але і зовнішніх впливів, тобто стан шкіри залежить не тільки від загального здоров’я організму, від живлення і від стану, наприклад, кровообігу, але й від зовнішніх впливів навколишнього середовища. Як визначити, що шкіра старіє? Звичайно, перші симптоми старіння зі сторони і не видно, однак рано або пізно стає добре помітно, що шкіра стала сухою, з’явилися різко окреслені носогубні складки, прорізалися глибокі зморшки, пори помітно збільшилися і, крім іншого, з’явилися темні пігментні плями. Звичайно ж, і медична косметологія, дерматологія докладають максимум зусиль, щоб знайти можливість уповільнити старіння шкіри, однак стан шкірних покривів безпосередньо залежить від стану всього організму, тобто щоб зберегти шкіру здоровою і молодою, необхідно піклуватися про стан всіх органів і систем. Але все-таки головними причинами старіння шкіри вважаються дві.

По-перше, це природне старіння шкіри, так зване хроностаріння, яке пов’язане з віковою гормональною перебудовою організму в період менопаузи; і по-друге, старіння шкіри, яке спричинене надмірною дією ультрафіолетових променів – саме такий тип старіння шкіри називають фотостарінням.

Що таке фотостаріння шкіри?

Фотостаріння, тобто пошкодження шкіри сонячними (ультрафіолетовими) променями все ж відрізняється від природного старіння, викликане гормональними змінами в організмі. В дерматології і косметології фотостаріння має і інші назви – гелиодерматит (сонячний дерматит), або актинічний дерматит, або передчасне старіння шкіри. Безсумнівно, вікове старіння шкіри і фотостаріння можуть відбуватися одночасно, тобто шкіра може старіти відразу з двох причин, проте ознаки і симптоми цих процесів різняться між собою.

Вікове старіння шкіри залежить від гормональних процесів в організмі і від генетичних чинників, а фотостаріння вважається патогенетичним процесом, який розвивається не у відповідності з генетичними передумовами, і тому фотостаріння вважається особливим видом шкірних ушкоджень, який пов’язаний з надмірним впливом сонячних променів (надмірна інсоляція). Лікарі-дерматологи і лікарі-косметологи всього світу відзначають, що хоча тривалість життя збільшується, а люди все частіше обирають для себе здоровий спосіб життя та активні види відпочинку, тенденція до зростання випадків фотостаріння шкіри продовжує збільшуватися і стає все більш вираженою. І це незважаючи на те, що на ринку з’являється все більше і більше спеціальних засобів, які повинні захищати шкіру різних фототипів від згубного впливу ультрафіолетових променів і, як наслідок, від фотостаріння. Увага! Фотостаріння шкіри – це повреждения шкіри, викликані постійним магнітомим впливом сонячнимх (ультрафіолетових) проміньїй.

Як відбувається фотостаріння шкіри?

Всім чудово відомо, що сонячні промені і сонячне світло життєво необхідні майже для всіх живих організмів і що сонячні промені впливають на шкіру досить благотворно. Однак надмірне вплив ультрафіолету на шкіру може бути шкідливим, і один з таких негативних результатів – небажані морфологічні зміни (зміни структури) в епідермісі (в зовнішньому шарі шкіри), тобто фотостаріння шкіри.

Як це відбувається? Під впливом ультрафіолетових променів (UVA) в шкірі починається дуже активне ділення так званих материнських клітин епідермісу, які називаються кератиноцитами і в нормі беруть участь у ороговении епідермісу, тобто зовнішнього шару шкіри, і в постійному оновленні цього шару. Однак при надмірному впливі ультрафіолету звичайна послідовність розвитку кератиноцитів порушується, тобто порушуються процеси ороговіння і оновлення епідермісу, що і стає причиною нерівномірного ороговіння клітин епідермісу, і причиною потовщення шару епідермісу (зовнішнього шару шкіри). Далі – більше. При змінах, що відбуваються в зовнішньому шарі шкіри, починаються зміни і в більш глибоких шарах, у результаті чого починається так званий сонячний еластоз – процес руйнування еластинових волокон, коли еластинові волокна ущільнюються, порушується їх структура, еластинові волокна поділяються на фрагменти і закручуються, а їх кількість зменшується. У результаті розвитку процесу руйнування еластинових волокон в шкірі (в дермі) з’являються вогнища хронічного запалення, а в капілярах виникають застійні явища, що стає причиною негативних змін у капілярній крові та інших вкрай негативних для шкіри і для всього організму явищ.

Як виглядає фотостаріння?

Безсумнівно, здорову, молоду шкіру відрізнити від в’янучої і старіючої не дуже складно. Дерматологи визначають шість основних ознак молодий і здорової шкіри.

По-перше, молода і здорова шкіра має абсолютно рівномірне забарвлення, а гіперпігментація відсутня.

По-друге, відмітна ознака молодий і здорової шкіри – її хороший тонус, тобто молода шкіра дуже пружна.

По-третє, для молодої і здорової шкіри характерна нормальна текстура, тобто відсутність зморшок і рубців, а також будь-яких інших дефектів.

По-четверте, молода і здорова шкіра завжди достатньо зволожена і ніколи не буває сухий.

По-п’яте, на молодий і здорової шкірі немає ніяких ознак дерматологічних або будь-яких інших захворювань.

По-шосте, молода і здорова шкіра завжди стійка до несприятливих впливів зовнішнього середовища і до іншим зовнішнім і внутрішнім чинникам, а також до інфекцій.

При старінні шкіри ознаки стають прямо протилежними. Але якщо при природному віковому старінні шкіри ознаки з’являються поступово, то при фотостарении всі ознаки старіння (значна і постійно зростаюча кількість зморшок; тонка і суха шкіра, що має явища себорейного кератозу) з’являються дуже швидко і виражені набагато активніше.

Причини фотостаріння шкіри

Звичайно, причина фотостаріння шкіри – це згубний вплив на шкіру ультрафіолетових променів. Однак розрізняють гостре і хронічне фотостаріння.

Клінічні ознаки гострого ультрафіолетового впливу – сонячні опіки та пігментація шкіри. Ознаки хронічного ультрафіолетового впливу – поява новоутворень, судинні зміни, порушення пігментації, зміни тургору (напруженого стану), зміни малюнка і еластичності шкіри. Хронічне ультрафіолетове опромінення здатне призвести і призводить до вираженим судинним змінам, у тому числі і до шкірних крововиливів. На шкірі з’являються локальні ділянки з порушеною пігментацією (дисхромией): веснянки, вітіліго, мелазми (хлоазми), сонячні лентиго (коричневі або світло-коричневі плями), хронічний каплевидний ідіопатичний гипомеланоз (дрібні білі плями) і пойкилодермы Сиватта (сітчаста гіперпігментація коричневого кольору). У медицині такі явища називаються sun-damaged skin (шкіра, пошкоджена сонцем), тобто sun-damaged skin – це багато змін, які відбуваються зі шкірою під впливом ультрафіолетового опромінення. Цікаво! Ознаки фотостаріння були відомі в дерматології і описано понад сто років тому під назвами «шкіра селян» і «шкіра моряків». Характерними ознаками цього стану називалися сухість шкіри, зниження тургору і еластичності шкіри, підкреслений шкірний малюнок, активне освіта і поверхневих і глибоких зморшок.Увага! Крім іншого, фотостаріння тягне за собою зміну кольору шкіри, поява себорейний кератоз і старечих вугрів (comedo senilis).

Ознаки фотостаріння на рівні будови тканин

Всім зрозуміло, то будь-яке ушкодження шкіри, як і будь-якої тканини, що тягне за собою кількісні і якісні зміни в її структурі. Що стосується епідермісу (верхнього шару шкіри), то зміни в ньому можуть бути виражені як атрофією (відмиранням) рогового шару, так і гіперкератозом (надмірним огоровением епітелію). При цьому зачіпаються і міжклітинні структури, а також починається нерівномірний розподіл пігментних клітин-меланоцитів. Необхідно зазначити, що тяжкість виникаючих ушкоджень шкіри дуже сильно залежить і прямо пропорційна силі і тривалості ультрафіолетового опромінення. Дуже важливо пам’ятати, що при надмірному впливі ультрафіолетових променів у шкірі починається руйнування волокон колагену, а також заміщення нормальних волокон колагену пошкодженими структурами.

Фотостаріння дуже відрізняється від хронологічного (вікового) старіння шкіри, оскільки і огрубіння, і лущення шкіри характерно для фотостаріння, а при природному віковому старінні тканини і шкіра обличчя опускаються, розвиваються старечий себорейний кератоз і жовтуваті бляшки в області очей. Відомо, що в період менопаузи процеси природного відновлення шкіри сповільнюються, зменшується достатній для підтримання здорового стану шкіри синтез гіалуронової кислоти і колагену, однак активізується пигментообразование, що тягне за собою появу значної кількості пігментних плям. Крім того, шкіра стає сухою і стоншується, а нестача естрогенів, які в період менопаузи виробляються в незрівнянно меншій кількості, стає причиною розширення поверхневої судинної сітки і виникнення еритеми.

Як попередити фотостаріння?

Чи можна попередити фотостаріння шкіри? На щастя, попередження фотостаріння цілком можливо і навіть необхідно. Головне завдання – захистити шкіру від УФ-випромінювання.

Захист шкіри від надмірного впливу ультрафіолетових променів може здійснюватися за допомогою екзогенних (зовнішніх) і ендогенних (внутрішніх) препаратів-фотопротекторов. Внутрішні (ендогенні) фотопротектори, як випливає з назви, застосовуються всередину, щоб забезпечити антиоксидантний і протизапальний ефекти, максимально зменшити утворення вільних радикалів і прискорити темпи регенерації пошкоджених клітин шкіри. Відмінними внутрішніми (ендогенними) фотопротекторами вважаються токоферолу ацетат (вітамін Е), аскорбінова кислота (вітамін С), ретинол (вітамін А), бета-каротин, селен, а також деякі медичні препарати, з приводу застосування яких необхідно порадитися з лікарем. Зовнішні (екзогенні) фотопротектори, які здатні захистити шкіру від дії сонячних променів зовні, – це спеціальні сонцезахисні засоби (масла, спреї, креми, емульсії). Щоб правильно підібрати надійний засіб для захисту від ультрафіолету, необхідно знати свій фототип. Цифри, які позначені на упаковці сонцезахисного засобу, що позначають, скільки разів цей засіб дозволяє продовжити перебування під прямими сонячними променями. Для довідки. Перший фототип називається скандинавським. До цього фототипу належать люди з дуже тонкою світлою шкірою і зі світлим або рудим волоссям. У представників першого фототипу часто бувають веснянки, а очі завжди світлі. Шкіра у представників скандинавського фототипу обгорає майже миттєво, а рівномірний загар практично недосяжний. Для людей з першим фототипу шкіри застосування фотозахисних коштів при знаходженні під прямими сонячними променями обов’язково. Другий фототип називається світлошкірим європейським. До цього фототипу належать люди зі світлою шкірою і зі світлим волоссям. Очі в цих людей бувають блакитного, сірого або зеленого кольору. Шкіра у представників світлошкірого європейського фототипу обгорає дуже легко і отримати натуральний загар їм дуже складно. Для людей з другим фототипу шкіри застосування фотозахисних коштів при знаходженні під прямими сонячними променями обов’язково. Третій фототип називається середньоєвропейськими. До цього фототипу відносяться люди, у яких шкіра має колір слонової кістки, волосся світло-каштанове або темно-каштанове, а очі найчастіше бувають світло-карими. Шкіра у представників середньоєвропейського типу засмагає легко. Засмага виходить дуже рівномірний і красивий. Однак обгоріти можуть і представники третього фототипу. Відповідні сонцезахисні засоби необхідні. Четвертий фототип називається середземноморським. До цього фототипу належать люди з шкірою оливкового кольору і з чорними або темно-каштановим волоссям. Очі у представників середземноморського фототипу чорні або темно-карі. Засмага з’являється дуже швидко і без проблем і тримається дуже довго. Шкіра у представників четвертого фототипу практично не обгорає. Сонцезахисні засоби більше потрібні для профілактики фотостаріння. П’ятий фототип називається азіатським. До цього фототипу належать люди з шкірою коричневого, жовтого або жовто-коричневого кольору і з чорними волоссям. Очі чорні. Шкіра у представників п’ятого фототипу ніколи не обгорає, але засмага на тлі природної пігментації непомітний. Застосовувати сонцезахисні засоби необов’язково. Шостий фототип називається африканським. До цього фототипу належать люди з шкірою темного або чорного кольору, з темними очима, з чорними волоссям. Шкіра у представників п’ятого фототипу ніколи не обгорає, але засмага на тлі природної пігментації непомітний. Сонцезахисні засоби не можна застосовувати, бо у людей шостого фототипу дуже сильна природна (природна) захист шкіри від ультрафіолетового випромінювання. Однак у будь-якому випадку краще не засмагати між 11 годинами ранку і 16 годинами пополудні, обов’язково наносити засоби для засмаги повторно через певні проміжки часу і після купання, при перших ознаках дискомфорту йти в мереживну тінь, не забувати про необхідність пити достатню кількість води. На щастя, фотостаріння значною мірою оборотно (цим фотостаріння принципово відрізняється від хроностарения, яке необоротно), тому що шкіра здатна відновлювати свої зруйновані структури, прагнучи повернутися до первісного стану. Насамперед, мова йде про салонних процедурах, таких як пілінги, також важливо застосування спеціальної косметики (денних і нічних кремів) і масок. Також для відновлення пружності і здоров’я шкіри дуже важливе значення має правильне харчування.

Які продукти допоможуть зберегти молодість?

Щоб зберегти шкіру молодою (особливо обличчя), необхідно подбати не тільки про правильне засмагу, але і про правильне харчування. Здавна відомо, що деякі продукти допомагають шкірі протистояти негативним факторам, в тому числі і фотостаріння, і залишатися здоровою.

Горіхи давно назвали продуктом вічної молодості. Саме в горіхах містяться і вітамін E, і коензим Q10, які прискорюють процеси регенерації клітин шкіри і їх живлення. Відомо, що коензим Q10 після 30 років виробляється в організмі все менше і менше, тому важливо забезпечити його надходження ззовні. Крім того, в горіхах міститься найпотужніший антиоксидант вітамін Е, який захищає клітини шкіри від впливу різних токсинів, і ультрафіолетового випромінювання. Щоб забезпечити необхідну для організму кількість вітаміну E і коензиму Q10, достатньо всього 150 г горіхів в тиждень (кешью, фундук, мигдаль, волоські горіхи).

Для підтримки шкіри у відмінному стані дуже важливий антиоксидант бета-каротин, який відповідає в організмі за оновлення клітин шкіри. А велика кількість бета-каротину міститься в овочах і фруктах помаранчевого і червоного кольору: у моркві, в болгарському перці, помідорах (особливо в грунтових), в абрикосах та персиках і в інших плодах.

Відомо, що старіння уповільнює утворення колагену і що для його формування, а також для зміцнення судин необхідний вітамін С, який міститься в кислих на смак фруктах і ягодах, серед яких і чорна і червона смородина, полуниці або суниці, а також апельсини, грейпфрути, ківі.

Знімають запальні процеси і помітно покращують кровообіг, у тому числі і в шкірних покривах, жирні кислоти омега-3 і вітаміни А і D, джерелом яких вважається морська жирна риба, наприклад, лосось, сьомга, горбуша, оселедець, скумбрія, сардини.

Щоб забезпечити надходження в організм кремнію і вітамінів групи В, які пом’якшують шкіру і сприяють її відновленню (кремній стимулює вироблення колагену, який зміцнює епідерміс; вітаміни групи В пом’якшують шкіру і стимулюють її оновлення), потрібні зернові і бобові, які, крім іншого, покращують роботу шлунково-кишкового тракту і метаболічні процеси в організмі.

Боротися з в’яненням і старінням шкіри допоможе гранат, який містить речовини, що стимулюють регенерацію клітин і забезпечують еластичність шкіри.

Жирні кислоти, які допомагають відновлюватися пошкодженим клітинам шкіри і засвоюватися жиророзчинних вітамінів А, Е, D, містяться в оливковій олії, яке, до того ж, відмінно бореться з сухістю шкіри.

Потужні антиоксиданти-вітамін Е і селен, які не дозволяють особі передчасно постаріти, містяться в звичайному сирі, який найчастіше традиційно розглядається лише як джерело кальцію.

Один з кращих відомих антиоксидантів зелений чай, який можна використовувати не тільки для пиття, але і для зовнішнього застосування.

Відгуки та висновки

Сучасне слово «фотостаріння» і давнє вираження «шкіра селянки» виражають одне і те ж поняття, тільки у сучасних панночок фотостаріння настає від надмірного перебування на пляжі або в солярії, а у селянок шкіра старіла з-за того, що вони були змушені цілий день і день у день працювати під палючими променями сонця… Історія знала різні часи: Стародавня Греція преклонялась перед здоровим і засмаглим тілом; потім в моді були томні й бліді істоти, які круглий рік ховалися від сонця; ще через час мода на засмагу повернулася, однак з’явилися і питання – нешкідливий засмага і чому так псується шкіра. Сучасна наука дає вичерпні відповіді і докладні рекомендації, однак слід завжди керуватися здоровим глуздом і пам’ятати про те, що «багато» далеко не завжди означає «добре» – саме це відноситься і до засмаги. При дотриманні кількох нехитрих правил можна отримати чудову засмагу, але при цьому уникнути підступного фотостаріння шкіри, а якщо шкіра все таки пошкоджена, то не треба впадати у відчай, не лінуватися, бо фотостаріння, на відміну від хроностарения, на щастя, оборотно. Так що гарного засмаги і приємних сонячних вражень! Краса